articulación(Las articulaciones deformadas, el nombre popular - deposición de la sal) es una enfermedad crónica, una enfermedad articular - enfermedad en la que se produce el cartílago articular, el daño a las cápsulas articulares y la deformación del hueso.
Cabe señalar que la artritis es un grupo de enfermedades articulares con diferentes orígenes y mecanismos de desarrollo apretados. El más común es la artritis en las articulaciones grandes:
- Articulaciones deformadas de las articulaciones de la rodilla (articulaciones promotoras),
- Articulación deformada de cadera (coksartrosis),
- y artritis de la articulación del hombro.
Estos son los tipos más severos de articulaciones.
La artritis de las articulaciones pequeñas es menos común. En la mayoría de los casos, las juntas de las manos se deforman y las articulaciones de la palma de la pulgar. El paciente notó dolor en las articulaciones de Internet, la movilidad reducida y la apariencia cerca de los sellos (nódulos de Geberden y Bushar). Este tipo de artritis es más común en la vejez. La artritis de la articulación del pie generalmente ocurre.
La artritis múltiple o generalizada se caracteriza por el daño a varias articulaciones a la vez.
articulaciónLas articulaciones de la columna vertebral - espondilitis - pertenecen al grupo de enfermedades espinales, aunque tiene mecanismos de desarrollo similares a otras articulaciones.
El principal síntoma clínico de la artritis es el dolor articular y su movilidad se reduce. Los síntomas específicos dependen de la etapa articular y el grado de cambios destructivos en la articulación.
Causas de las articulaciones
articulaciónLos hábitos se dividen en primaria y secundaria. La articulación primaria (idiopática) es el resultado de una violación del proceso de recuperación y aumenta la degeneración del tejido de cartílago articular sin ninguna desviación en el trabajo de todo el organismo. La articulación secundaria ocurre debido a otros procesos patológicos en el cuerpo o las articulaciones que han sido dañadas por cualquier efecto externo, y las articulaciones están parcialmente dañadas y destruyen parcialmente la superficie de las articulaciones.
Más comúnmente, la artritis traumática se diagnostica en pacientes más jóvenes. En pacientes mayores, no está posible definir límites obvios en las articulaciones primarias y secundarias.
Aunque no se puede determinar la causa exacta de la artritis, los factores que causan la ocurrencia y el desarrollo son bien conocidos.
Se pueden distinguir los siguientes tipos de causas que contribuyen al desarrollo de articulaciones deformadas primarias.
Las principales causas de la articulación son los factores genéticos
Se han identificado las siguientes enfermedades hereditarias que pueden conducir al desarrollo de una artritis importante:
- Enfermedades genéticas en la composición de los tejidos de cartílago articular, causando su destrucción acelerada;
- Defectos congénitos en el sistema musculoesquelético (articulaciones, displasia, pies planos y otros animales altos), que son las causas de trauma en ciertas partes del tejido de cartílago articular, y el resultado es la aparición de artritis.
También se observó que la articidad deformada de las articulaciones entre cerebros de las extremidades superiores está principalmente en mujeres y es heredada por la línea femenina.
Causas de articulaciones secundarias
La articulación secundaria es el resultado del daño articular. Estos daños pueden ser causados por varios factores.
- Daño mecánico a las articulaciones. Este conjunto de factores incluye diversas lesiones articulares, fracturas intraarticulares y, por lo tanto, la estructura articular está perturbada. El mismo resultado es causado por una microquantización constante de la articulación debido a cargas constantes (por ejemplo, en atletas). Además, la obesidad puede conducir a una sobrecarga y un trauma.
Otro factor que afecta negativamente las articulaciones (principalmente en las caderas) es una postura incorrecta.
La estructura de la articulación también puede interrumpir la intervención quirúrgica. - Enfermedad articular. La artritis puede ser el resultado de la enfermedad de la artritis (artritis aguda y crónica, sinovitis, necrosis estéril primaria del tejido óseo, etc.).
- Viola el metabolismo, las enfermedades del sistema endocrino y la falta de minerales en el cuerpo. Diversas enfermedades del metabolismo, falta de calcio, fósforo y otros minerales, vitaminas y elementos traza pueden conducir a cambios en la composición de hueso y cartílago, fluido sinovial, que puede conducir a la invasión del proceso de recuperación y la destrucción gradual de la composición.
- Enfermedades autoinmunes(Gota, calcificación del condromo, enfermedad del hemo, psoriasis, artritis reumatoide),Enfermedades hormonales, deficiencia de estrógenosDespués de la menopausia, las mujeres conducen a cambios en el tejido articular y su destrucción gradual.
- Enfermedades vasculares(Aterosclerosis de vasos sanguíneos inferiores, endotitis oclusiva, venas varicosas) yHipoemiaCausan trastornos de circulación en los tejidos circundantes y el suministro de sangre insuficiente a los tejidos articulares, lo que resulta en cambios de desnutrición.
Mecanismos de desarrollo articular
desarrollar articulaciónComienza con la destrucción del cartílago. Se cree que al principio, se violó la circulación sanguínea en los capilares en la capa corneal del periostio. Dado que la nutrición del cartílago ocurre debido a la ingesta de nutrientes del líquido intraarticular y el tejido óseo adyacente, la interrupción del circuito conduce al hecho de que el cartílago pierde gradualmente la elasticidad, se vuelve más delgada, aparecen grietas, la suavidad de las superficies artísticas se desordenan, la cantidad del líquido sinvial en la articulación se reduce.Dolor y endurecimiento durante el ejercicio. El ancho del espacio articular disminuye gradualmente, formando huesos a lo largo de los bordes de la superficie de la articulación.Punta de carne.
Finalmente, la articulación está deformada, donde disminuye la amplitud del movimiento. Por lo tanto, implica el desarrollo de la artritis relacionada con el envejecimiento corporal. Con los años, el desarrollo de esta forma de forma conjunta generalmente ocurre gradualmente.
Otras formas de artritis en articulaciones grandes, como post-trauma, después de la infección, metabólica y envenenamiento, tienen varios otros mecanismos de desarrollo, pero como resultado obtendremos cambios similares en las articulaciones.
Síntomas de artritis. Etapas y títulos
"Classic" es una clasificación de la artritis basada en características clínicas y radiológicas. Según él, se distinguen tres etapas del desarrollo de la enfermedad. Corresponde al grado de mantenimiento de la discapacidad, que distingue el grado de 3 articulaciones:
- Mi grado de artritis: esta enfermedad no detiene el trabajo, aunque lo complica,
- II Grado de artropatía: esta enfermedad evita el rendimiento del trabajo,
- III Grado de artritis: pérdida de capacidad laboral.
Consideremos los síntomas clínicos y los signos de enfermedad articular en estas etapas con más detalle
Artritis de primer grado (la etapa inicial de la artritis)
En las etapas iniciales de la enfermedad por la mañana, descanso, rigidez, dificultad articular, el ejercicio pasa gradualmente después de que comienza el movimiento. Puede haber algunas limitaciones en la movilidad conjunta. Regularmente "comienza" el dolor (el dolor cuando el ejercicio comienza después de un descanso prolongado). Con un movimiento rápido, las articulaciones son sentadillas, pero no hay dolor durante el ejercicio. El dolor ocurre solo durante las etapas articulares, solo se producen cargas significativas y prolongadas y disminuirán después del descanso. Sin dolor solo, bajo carga baja. En esta etapa de la enfermedad, los médicos rara vez se ven en pacientes.
En la imagen de rayos X, el primer cambio especial en el efecto de la articulación no es visible, y a veces se puede ver el género de hueso pequeño a lo largo del borde de la articulación, con el espacio de la articulación ligeramente reducido.
Artritis de 2 grados (la segunda etapa de la artritis)
A medida que la naturaleza articular se desarrolla aún más, el dolor se vuelve más pronunciado y se pueden obtener características agudas. Hay un ajuste obvio en la articulación, se produce cualquier movimiento, hay una limitación obvia en la articulación (contratación), el acortamiento de la función de la extremidad, la biomecánica deteriorada del movimiento, pero la movilidad articular aún se retiene. Esta etapa se caracteriza por un inicio de dolor notable, que se vuelve agudo y más largo. Bajo la influencia de la actividad física diurna, existe una fatiga continua, la sensación de estrés en las articulaciones afectadas, que es causada por el "dolor mecánico" estimado de SO debido a la reducción de la función de absorción de choque del tejido de cartílago articular.
El daño a la articulación ya es muy importante, y la articulación ha sido parcialmente deformada.
En los rayos X, se observaron plantas óseas obvias, con 2-3 veces el estrechamiento del espacio articular en comparación con la esclerosis estándar del hueso y la formación de la cavidad quística en el área epifisaria.
La artritis de segundo grado se caracteriza por una capacidad reducida para realizar ciertos tipos de trabajo.
3 grados articulares (la tercera etapa de la artritis)
articulación 3 grados es la etapa grave y descuidada de la enfermedad. En esta etapa, hay:
- deformación significativa de las articulaciones (debido al crecimiento de los huesos y la acumulación de fluido en la cavidad articular);
- El límite agudo de la acción hasta que solo se guarde la acción de swing;
- No solo mientras se mueve, sino en un estado de descanso completo, el dolor persistente asociado con los espasmos reflejos en los músculos cercanos y el desarrollo de la sinovitis reactiva;
- Artritis,
- La sensibilidad de las articulaciones a los cambios climáticos.
- Los músculos alrededor de las rodillas son molestos y atróficos.
El eje de las extremidades está deformado, con curvatura obvia de las piernas (es decir, en forma de la letra "o" o "x".
En los rayos X con una tercera articulación, las brechas de la articulación casi completamente desaparecidas, la deformación severa de la superficie articular, se observaron enormes áreas múltiples de plantas óseas. Se puede determinar la calcificación en ratones articulares y paratismos.
En 3 grados, la enfermedad ha ido lejos y generalmente es la causa de la discapacidad persistente. Como se muestra a continuación:
- El dolor se vuelve persistente y doloroso: caminar, especialmente descendiendo y escalando escaleras, una prueba difícil para los pacientes;
- Es muy poderoso para los demás cuando eres ruidoso e instado en cualquier movimiento;
- La deformación de la articulación se expresa fuertemente, y el movimiento se limita solo por una amplitud más pequeña o incluso imposible;
Estas imágenes muestran: daño a las estructuras intraarticulares (ligamentos y menisco), así como al desgaste completo del cartílago y los signos de esclerosis (estructuras que reemplazan los órganos funcionales y el tejido conectivo).
Artritis de cuarto grado
Destrucción completa de las articulacionesarticulación, Cuando las articulaciones dejan de funcionar por completo, generalmente se distinguen como artritis de -4 grados solos. Hay uno llamado "bloqueo de las articulaciones", un síndrome de dolor agudo en el que ni siquiera es posible un movimiento limitado en las articulaciones del paciente. El cuarto grado de articulación está acompañado de un dolor articular insoportable, que no se eliminará incluso con medicamentos efectivos y fisioterapia mejorada. Puede ser metilalactia total (fusión articular) o neomios (formación de pseudo-juntas entre los extremos del desplazamiento esquelético). En ambos casos, el movimiento independiente es casi imposible.
En la imagen, lo que es visible es el endurecimiento áspero de la superficie sati con una iluminación quística obvia, y la fusión de los huesos de conexión en la brecha de la articulación es visible. El desarrollo de la enfermedad en esta etapa casi siempre significa discapacidad, que solo puede prevenirse mediante la implantación de la prótesis combinada artificial.
Terapia articular
Tratamiento de la artritis en las etapas iniciales de la enfermedad
Es mejor comenzar a tratar las articulaciones lo antes posible, con el primer signo de contracción en las articulaciones y dificultad en el ejercicio. En esta etapa, los medicamentos son protectores secundarios útiles para mejorar la estructura del cartílago, así como los complejos vitaminas minerales.
Los deportes médicos, la nutrición adecuada y las medidas preventivas son importantes. Cabe señalar que prevenir la artritis también es muy importante para prevenir el agravamiento de esta enfermedad.
Artritis 2-3 grados
Aunque es imposible curar completamente la articulación de 2-3 grados, su proceso de desarrollo puede inhibirse significativamente. En esta etapa, el tratamiento de la artritis implica las siguientes etapas:
- Clear o reducir el síndrome del dolor
- Retire la inflamación en las articulaciones.
- Mejora la recuperación del cartílago y ralentiza el proceso de degeneración en el mismo.
En períodos agudos, el tratamiento para la artritis comienza con eliminar el dolor. Para hacer esto, se utilizan medicamentos antiinflamatorios no hormonales (AINE) y se utilizan analgésicos. Pueden ocurrir inyecciones intraarticulares de corticosteroides. Es necesario reducir la carga en las articulaciones, no puede caminar o soportar durante mucho tiempo y levantar objetos pesados.
Después de eliminar el síndrome de dolor agudo, la tarea principal es garantizar la mayor activación de los procesos de recuperación en las articulaciones y los tejidos circundantes: mejoras en la circulación sanguínea, el aumento del metabolismo y la eliminación de los procesos inflamatorios. Protectores de cartílago recetados, medicamentos de fagocitosis vascular y ejercicios terapéuticos y fisioterapia.
Tratamiento articular 4 grados
En esta etapa de la enfermedad, la articulación está casi completamente destruida. En este caso, todavía hay una salida: manipulación y reemplazo de la junta enferma. La prótesis interna mejora significativamente la movilidad articular, lo que permite al paciente al menos eliminar el dolor.